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Tratamento da Apneia do Sono

Aparelho intra-oral
O aparelho intraoral é um dispositivo discreto, sem dor, que avança a mandíbula (osso móvel onde se apoiam os dentes inferiores e a base da língua), liberando o espaço das vias aéreas para a passagem do ar.  A placa é confeccionada de forma individualizada, respeitando as características da arcada dentária e da ATM (articulação temporomandibular). A dentista avalia se as condições são favoráveis à esse tratamento para então ser enviado o molde do paciente para o laboratório especializado

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CPAP, APAP e terapia binível

Pressão positiva nas vias respiratórias (PAP)

A terapia de pressão positiva das vias respiratórias é amplamente considerada como a forma mais eficaz de tratar a AOS e certos tipos de apneia central do sono (ACS). Ela atua criando um "canal pneumático" para as vias respiratórias superiores, impedindo que os tecidos moles das vias respiratórias superiores se estreitem e entrem em colapso. O ar pressurizado é enviado a partir de um dispositivo terapêutico através de um tubo e uma máscara que os pacientes usam sobre o rosto, chegando à via aérea superior.

Como resultado da terapia de pressão positiva nas vias respiratórias, os pacientes com apneia do sono grave poderão voltar a ter um padrão de sono normal depois que o débito de sono for resolvido. 

Terapia de pressão positiva nas vias respiratórias pode ser administrada de alguns modos:

  • Pressão positiva contínua nas vias respiratórias (CPAP), que administra ar a uma pressão fixa.

  • Terapia com pressão positiva automática nas vias respiratórias (APAP) – que ajusta automaticamente os níveis de pressão com base na respiração do paciente – pode ser particularmente adequada para pacientes com apneia do sono relacionada ao REM, apneia posicional ou para aqueles que não se adaptam ao tratamento de CPAP padrão.

  • A terapia binível – que proporciona maior pressão inspiratória e menor pressão expiratória – também pode ser eficaz para alguns pacientes com dificuldade de adesão. A terapia binível pode ser usada para tratar patologias diferentes da apneia obstrutiva do sono (AOS) e é a primeira linha de tratamento para uma grande variedade de distúrbios respiratórios.

Resultados dos pacientes e comorbidades

Ajudar os pacientes a começar e continuar com o tratamento mais eficaz para apneia do sono pode ajudá-los a retomar o controle de suas vidas. Um tratamento eficaz pode reverter os efeitos de sonolência diurna, fadiga, mau humor e depressão. E estudos mostraram que quando os pacientes são bem sucedidos no tratamento, os custos de longo prazo dos cuidados com a saúde são pelo menos 50% menores no todo.

Há também diversas comorbidades graves, como doenças cardiovasculares, diabetes e acidente vascular cerebral, que têm uma forte ligação com a apneia do sono.

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